CONTOH FORMAT SURAT KETERANGAN WARGA KURANG MAMPU/MISKIN

PEMERINTAHKABUPATEN KONAWE SELATAN

KECAMATAN MOWILA

DESAMOWILA




SURAT KETERANGAN WARGA KURANG MAMPU/MISKIN
Nomor  : 0221/18/III/dua                011

     Yangbertanda tangan dibawah ini  Kepala Desa Mowila Kecamatan Mowila  menerangkan bahwa :

No
Nama KK
Umur (Tahun)
Anggota Keluarga
Umur (Tahun)
Ket

1

Jhon


45


Roby


12

Anak



     Bahwayang tersebut namanya diatas merupakan sahih-benar tercatat sebagai rakyat Kamiyang tergolong Tidak Mampu/Warga Miskin, yang beralamat  pada Dusun I Desa Mowila  Kec. Mowila  Kabupaten Konawe Selatan Provinsi SulawesiTenggara, Kode Pos 93373

Demikian Surat Keterangan ini KamiBuat dengan sebenar-benarnya, buat digunakan sebagaimana mestinya.

                                     Mowila,25 Juni 2011
       Mengetahui  :                  Kepala Desa Mowila,
       Camat Landono,                          




       Drs. NAHRUDDIN                ABD. RAHMAN KALENGGO 
                                                                                              
Tentang-soal.

Tidak ada komentar untuk "CONTOH FORMAT SURAT KETERANGAN WARGA KURANG MAMPU/MISKIN"